U bent hier: home / particulieren / verzekeringen / offerte-aanvraag
 
Particuliere verzekering, offerte-aanvraag
 
 
UW GEGEVENS
naam, voornaam *
straat, nr, gemeente *
beroep *
e-mail *
telefoon *
geboortedatum *


AANVRAAG VOERTUIGEN (sla over indien n.v.t.)
datum rijbewijs
huidige bonusmalus
aantal ongevallen (in fout, voorbije 5j)
merk + type voertuig
cylinderinhoud
vermogen (kw)
datum eerste inverkeersstelling



cataloguswaarde ex btw (ingeval omnium)
factuurwaarde ex btw (ingeval omnium 2ehands)


GEWENSTE WAARBORGEN VOERTUIGEN (sla over indien n.v.t.)





AANVRAAG ANDER TYPE VERZEKERING (sla over indien n.v.t.)


TENSLOTTE...


* gebruik van dit formulier impliceert uw akkoord met ons privacybeleid
 
* Verplichte velden, uw gegevens worden vertrouwelijk behandeld.
Beste klant,

Wij zijn gesloten op volgende dagen:

vrijdag 05/04, maandag 22/04, vrijdag 26/04

maandag 29/04: voormiddags gesloten, namiddag open

dinsdag 30/04, woensdag 01/05, donderdag 02/05

Voor dringende zaken kan u hier terecht:
Mail: gd.verzekeringen@skynet.be
GSM: 0477/32 47 40

Alvast bedankt.

 
 
Op de hoogte blijven? Abonneer op onze nieuwsbrief:
 
naam
e-mail